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    护士资格《消化系统疾病护理》:溃疡性结肠炎病人的护理

    发表时间:2019/9/9 18:06:20 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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    护士资格《消化系统疾病护理》:溃疡性结肠炎病人的护理

    第4讲 溃疡性结肠炎病人的护理

    【考频指数】★★★

    【考点精讲】

    1.溃疡性结肠炎病变主要限于大肠的黏膜和黏膜下层,主要临床表现是腹泻、大便有黏液脓血、腹痛及里急后重。

    2.溃疡性结肠炎患者轻度、中度腹痛,局限于左下腹或下腹部。可于排便后减轻或缓解。

    3.溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张或炎症波及腹膜,可有持续性剧烈腹痛。

    4.溃疡性结肠炎的首选药:柳氮磺吡啶(SASP)。

    5.溃疡性结肠炎的饮食护理:高热量、富营养而少纤维、易消化流质或半流质饮食或软食物,禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果,忌食牛乳和乳制品。病情好转后病人应进食无渣流质或半流质富含营养的饮食,病情严重者应禁食,并给以胃肠外营养,使肠道得以休息,利于减轻炎症,控制其症状。

    【进阶攻略】

    本讲内容常见考点首选药——柳氮磺吡啶要牢记。饮食护理也要重视。

    【知识点随手练】

    一、A1型选择题

    1.溃疡性结肠炎的首选治疗药物是

    A.地塞米松

    B.柳氮磺吡啶

    C.前列腺素

    D.甲硝唑

    E.阿莫西林

    二、A2型选择题

    1.患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意

    A.给予易消化、富含纤维素饮食

    B.低蛋白饮食

    C.进食易消化流质或半流质饮食

    D.多进食新鲜水果

    E.多吃蔬菜

    2.患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

    A.慢性腹泻

    B.阿米巴脓肿

    C.肠结核

    D.肠易激综合征

    【参考答案及解析】

    一、A1型选择题

    1.【答案及解析】B.考察溃疡性结肠炎的治疗原则。氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶为溃疡性结肠炎患者的首选药物,适用于轻、中型及重型经治疗已有缓解者,发作时每天4~6g,分4次口服,病情缓解后改为每天2g维持,疗程1~2年。

    二、A2型选择题

    1.【答案及解析】C.溃疡性结肠炎患者的饮食护理:

    (1)高热量、富营养而少纤维、易消化流质或半流质饮食或软食物。

    (2)禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果。

    (3)忌食牛乳和乳制品。

    (4)病情好转后病人应进食无渣流质或半流质富含营养的饮食,病情严重者应禁食,并给以胃肠外营养。

    2.【答案及解析】E.溃疡性结肠炎起病多数缓慢,感染、精神刺激、劳累、饮食失调多为本病的发作诱因,病程长,可迁延数年,常有发作期与缓解期交替。消化系统表现:腹泻,轻者每日排便2~3次,重者可达每日10余次,粪便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里急后重感觉。排便后疼痛可减轻或缓解。

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